معمولا بيمار متوجه وجود واريكوسل نمي شود و بيماري به دنبال بررسي علت ناباروري تشخيص داده مي شود. حتي گاهي بيمار از دوستان و افراد فاميل مي شنود كه فلاني براي درمان ناباروري، عمل جراحي واريكوسل انجام داده است و كنجكاو مي شود و به پزشك مراجعه مي كند.
البته برخي مواقع، بيمار مبتلا به واريكوسل احساس درد در بيضه همان طرف يا احساس سنگيني مي كند. همچنين ممكن است به دليل عدم تقارن بيضه ها به پزشك مراجعه كند و واريكوسل تشخيص داده شود.
حتي به ندرت بيمار متوجه رگ هاي برجسته در كيسه بيضه مي شود و به پزشك مراجعه مي كند، اما به طور كلي درد مبهم در ناحيه بيضه ها، احساس سنگيني يا كشيدگي در بيضه، رگ هاي متسع در داخل كيسه بيضه، احساس ناراحتي در بيضه يا كيسه بيضه و كوچكي بيضه مبتلا جزو مهم ترين علائم بيماري هستند.
درمان واريكوسل، جراحي است. معمولا يك شكاف حدود سه سانتي متري در ناحيه بالاي كشاله ران داده مي شود و تمامي سياهرگ هاي طناب بيضه قطع مي شوند. بعضي سياهرگ هاي بيضه از داخل شكم عبور مي كنند و جراح نمي تواند آنها را ببيند. حتي بعضي مويرگ ها در داخل طناب بيضه قابل رويت نيستند.
بنابراين بسته به نوع عمل جراحي واريكوسل ، ميزان عود بعد از عمل حدود ۱۰ درصد است. گاهي واريكوسل فوق العاده شديد است و صدها سياهرگ متسع داخل كيسه بيضه وجود دارد. اين واريكوسل ها نيز با عمل جراحي صددرصد قابل اصلاح نيستند.
گاهي بيمار در معاينه، واريكوسل ندارد (واريكوسل باليني) و بيماري با سونوگرافي رنگي مشخص مي شود. اين نوع واريكوسل را واريكوسل تحت باليني مي گويند و عده اي معتقدند كه عمل جراحي واريكوسل موجب بهبود كيفيت اسپرم مي شود.
طي دو روز بعد از جراحي واريكوسل بيمار مي تواند فعاليت مختصر داشته باشد ولي فعاليت كامل طي يك هفته پس از عمل جراحي خواهد بود. البته گاهي كيفيت اسپرم آنقدر نامناسب است كه حتي لقاح مصنوعي نمي توان انجام داد.
در اين موارد، اگر عمل جراحي واريكوسل منجر به حاملگي طبيعي نشود، ممكن است آنقدر كيفيت اسپرم بهبود يابد كه حداقل زوجين بتوانند از طريق لقاح مصنوعي صاحب فرزند شوند.
بيماري واريكوسل ممكن است باعث اين عوارض شود:
توده بيضه از لوله هاي سازنده اسپرم تشكيل شده است. هنگامي اين لوله ها در نتيجه عاملي مانند واريكوسل آسيب مي بينند، ممكن است بيضه ها نرم شوند و تحليل روند.
روشن نيست كه چه عاملي باعث تحليل رفتن مي شود، اما اختلال كاركرد دريچه هاي وريدها باعث تجمع خون در بيضه ها مي شود و افزايش فشار وريدها و قرارگيري در معرض سموم درون خون ممكن است باعث آسيب شود.
روشن نيست كه واريكوسل چگونه باعث ناباروري مي شود. برخي از كارشناسان معتقدند كه وريدهاي بيضه خون را در شريان بيضه سرد مي كنند، و به اين ترتيب به حفظ درجه حرارت مناسب براي توليد مناسب اسپرم كمك مي كنند.
بيماري واريكوسل با مسدود كردن جريان عادي خون، ممكن است باعث شود درجه جرارت بيضه ها بيش از حد بالا رود، و به اين ترتيب بر توليد اسپرم و حركت آن اثر بگذارد.
بيماري واريكوسل بر اساس ديدگاه طبّ سنتي ايران، حاصل تجمع سودا در سياهرگهاي بيضه است – چنانكه در مورد واريس پا و هموروئيد نيز همين تئوري مطرح است – بنابراين راه درمان آن، رفع تجمع سودا در اين منطقه است و هر كاري به جز اين، ناموفق يا داراي اثري موقتي خواهد بود. اصول درماني واريكوسل مانند ساير انواع واريس و … به شرح زير است:
روزي يك قاشق مرباخوري خاكشي را در يك استكان آب جوش ريخته كمي شيرين كرده ميل كنيد. اگر خاكشي را نيم كوب كرده و نيز بگذاريد به اندازه ۵-۴ قل بجوشد، اثر درماني آن افزوده خواهد شد. اين كار را بهتر است ۳-۲ ماه ادامه دهيد.
اغلب، با مصرف خاكشي جوشانده، يبوست احتمالي بيمار نيز رفع مي شود؛ ولي در غير اين صورت، نسبت به درمان يبوست بيمار اقدام كنيد.
براي اين كار، روي كيسه بيضه ها و به خصوص قسمتهاي بالاي آن را روزي يكي يا دو بار و به مدت حداقل يكي دو ماه، با روغن زيتون تصفيه نشده يا روغن كنجد يا مخلوطي از اين دو ماساژ دهيد. ماساژ را به آرامي انجام دهيد و آن را تا وقتي كه روغن كاملاً جذب پوست بيضه شود ادامه دهيد.
در صورتي كه تمايل به مصرف داروي ديگري داشتيد؛ از داروهاي ضد سودا استفاده كنيد. راحت ترين كار استفاده از دم كرده گل گاوزبان، سنبل طيب(با دو عدد ليمو يا عناب) است.
مثل عمل هاي جراحي ديگر عمل واريكوسل نيز توأم با عوارضي همراه مي باشد كه به اهم آنها اشاره مي كنم:
هنگام عمل جراحي اگر رگهاي واريس كاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفي آن جدا نشود و يا اگر بعد از عمل شخص استراحت كافي نداشته باشد و زياد سرپا بايستد باعث جمع شدن آب دور بيضه مي شود كه خود را با بزرگي بيضه عمل شده نسبت به بيضه طبيعي نشان مي دهد.
اگر تعداد آب دور بيضه كم باشد نياز به درمان ندارد. اگر هيدروسل باعث شود بيضه اي كه قبلاً عمل واريكوسل روي آن انجام شده بيش از حد بزرگ شود قطعي ترين و بهترين درمان آن عمل جراحي و تخليه آب دور بيضه مي باشد.
تخليه آب دور بيضه با سرنگ باعث مي شود كه دوباره آب جمع شود و لذا توصيه نمي گردد.
اين عمل به صورت سرپائي انجام مي شود براي ديدن فيل عمل به آپارات و يا قسمت ويدئو سايت مراجعه نماييد.
كه علت آن قطع شدن شريان بيضه داراي واريكوسل مي باشد كه در حين عمل جراحي واريكوسل به اشتباه توسط جراح قطع مي گردد و به علت عدم خون رساني بعد از عمل تدريجاً بيضه كوچك مي شود كه در اين صورت درماني براي برگشت آن وجود ندارد.
واریکوسل و ناباروری در مردان!...برچسب : نویسنده : amirjoodi بازدید : 165